心臓カテーテル検査の必要性

　虚血性心疾患 (狭心症、心筋梗塞など) の疑いがある。
　(または、すでに風船療法や手術後である。)

　診断の確定と治療法決定のために冠動脈の状態を知る必要がある。

　検査の合併症が発生する可能性より、病気により実害を受ける可能性のほうが高い。 (ないしほぼ同等である。)


　　　心臓カテーテル検査の方法

　手首または肘または太股のつけねの皮膚を麻酔し、その皮下を通る動脈に細い管 (太さ 2mm 以下で、この管をカテーテルといいます)　を挿入し、レントゲンを見ながら心臓まで進め、冠動脈に造影剤を入れて撮影します。

　検査時間は約 1 時間で、検査後最低 3 時間の安静が必要です。

　検査に伴う主な苦痛は穿刺時の注射と検査後の安静です。

　入院が必要です。 (3 〜 4 日)

　入院にあたって採血、心電図、レントゲン、尿、心エコー検査などカテーテル検査に関連した検査を行います。


　　　検査にともない発生する可能性のある合併症

　検査を慎重かつ適切に行っても合併症は起こり得ます。

　軽いもの：
　　　　　　　　穿刺部の皮下出血
　　　　　　　　造影剤によるはきけ、おうと、じんましん、発疹

　中程度：
　　　　　　　　輸血を要する穿刺部出血
　　　　　　　　修復手術を要する血管損傷 (偽性動脈瘤、動静脈瘻)
　　　　　　　　造影剤アレルギーによる血圧低下、呼吸困難、意識消失
　　　　　　　　造影剤による腎不全または一過性腎機能障害
　　　　　　　　感染
　　　　　　　　末梢動脈塞栓症、コレステロール塞栓
　　　　　　　　不整脈
　　　　　　　　心不全
　　　　　　　　血管反応性筋ジストロフィー

　重篤なもの：
　　　　　　　　脳血管障害　 0.07%
　　　　　　　　心筋梗塞　　　0.05%
　　　　　　　　死亡　　　　　　0.11%